Recomendaciones para evitar el Coronavirus o Covid 19: el objetivo es erradicar el virus en la fase de propagación aritmética

Por Hugo Hernán Pérez Amador MD

Definitivamente lo que generó gran alarma en las autoridades de salud en el mundo no es la tasa de mortalidad potencial de la enfermedad (del 2 al 3%), sino el hecho de que se trata de un virus completamente nuevo con cero contactos con el ser humano hasta diciembre de 2019, prácticamente ninguna persona ha desarrollado defensas contra el virus excepto los que ya fueron infectados y superaron la enfermedad.

Esto implica que si en el primer año de presencia del virus se infecta  el 40% de la población mundial;  habrán fallecido, en el mejor de los casos, 60 millones de personas; o sea, esto, dependiendo del número de infectados en un tiempo determinado, aunque tal afirmación sigue  siendo especulativa,  ya que poco conocemos del virus excepto que su cadena de genes está representado en una fila de ARN, se identifica mediante pruebas moleculares que califican la presencia de este ARN en el ser humano infectado y de esta manera se diagnostica   con precisión absoluta.

Al ser desconocido, aún no sabemos  con seguridad todos sus mecanismos de transmisión posibles,  excepto que por  ser de la familia Coronaviridae, se cuenta con la experiencia y los conocimiento adquiridos en  este tipo de virus cuya forma de transmisión más común es la vía aérea y superficies contaminadas;  sin embargo para el COVID 19 además  existen evidencias de trasmisiones diversas, un periodo de incubación más  prolongado (lo que facilita  su penetración  en la población sana) ya que el individuo  portador que está desarrollando la  infección y enfermedad se puede comportar  hasta cerca de 15 días asintomático,  quien  se  conecta socialmente con  otros individuos sanos que a su vez adquieren  el virus.

Su propagación es rápida dadas las características del mundo moderno que permite el fácil traslado de personas a cualquier parte del mundo, actualmente el virus COVID 19 se expande en forma aritmética; una persona portadora trasmite el virus a dos o tres y la expansión simplemente se multiplica por esta razón (vínculo matemático); pero al expandirse “suficientemente” se corre el riesgo que la propagación se convierta en logarítmica, ósea ya no aritméticamente sino exponencialmente.

Esto ocurre cuando el número de individuos
portadores que se movilizan en la población potencial alcanzan un número
suficiente para que la curva de difusión se eleve y sea irreversible, esta tasa
(“punto de contención”) puede variar de acuerdo a las características del virus
y las características de la población, pero no se puede permitir que se
multiplique el número actual de infectados por tres.  Esto explica
las drásticas medidas asumidas en países como China e Italia donde rápidamente
aislaron la población e impidieron la movilización habitual de personas donde
el virus está circulando.

En este contexto el objetivo es erradicar el virus en la fase de propagación aritmética; sin vacuna, sin medicamentos, solo con conocimiento matemático, modelos epidemiológicos, la experiencia medica con el virus adquirida en estos pocos meses y los conocimientos de virus similares.

Cada país debe asumir las medidas de contención y
las autoridades sanitarias actuar en conformidad con la necesidad del caso, los
médicos que ya han tratado estos pacientes en países como China, Italia Irán,
deben compartir sus experiencias con los médicos de los países no afectados o
que están asumiendo la experiencia de la presencia del virus.

Un enfoque  que debe darse rápidamente es
fortalecer  la capacidad diagnostica aumentando  el número
de  laboratorios con capacidad de la técnica de
reacción  en cadena de la polimerasa específica para el virus COVI 19;  que
permita diagnosticar  rápidamente y descartar posibles infectados,
esto evitaría que  se impida la movilización de personas claves que
mueven la economía mundial  así  simplemente un
viajero  certificado como  libre del virus, podría movilizarse
a realizar  negociaciones y actividades necesarias  en el
proceso económico u otras actividades fundamentales que
la  conectividad internacional exige. De esta manera minimizar la
afectación de las tasas de crecimiento económico.

Es fundamental no entrar en pánico, para evitar
igualmente más caídas bruscas de los indicadores económicos y diseñar
rutas seguras para la movilización de materias primas a los puntos
industrializados, así mismo la distribución de bienes y servicios; estas
rutas seguras estarían certificadas por los laboratorios acreditados asumiendo con
responsabilidad que las cadenas de producción están libres de personas
infectadas.

El personal de salud debe extremar sus medidas de
protección, mediante mascarillas que impidan la posible aspiración del virus y
gafas protectoras de la mucosa ocular, además de una higiene estricta; cuando
se observe circulación del virus en un centro de atención médica; el
cambio de ropas al entrar y salir de estos lugares de atención debe ser
considerado para el personal de salud.

Las instituciones ambulatorias de salud deben
diseñar   rutas de circulación específicas para pacientes
respiratorios y preferiblemente la atención de casos sospechosos debe brindarse
en casa del paciente manteniendo un aislamiento preventivo.

En ciudades que se verifique la circulación del
virus o su ausencia debe darse cátedra de formación en las instituciones
educativas y empresas, para fortalecer el autocuidado.

Ante la presencia del COVID 19 las ciudades deben tomar medidas como suspensión de actividades grupales y fortalecer las acciones educativas y laborales   mediante tecnología a distancia.

Los pacientes mayores de 65 años o menores que
porten enfermedades crónicas deben evitar la concurrencia a lugares públicos y
su atención debe enfocarse en el ambiente domiciliario o en lugares de atención
certificados como libres de la circulación viral.

La responsabilidad de la contención de la progresión del COVID19 involucra a todos, no solo de las autoridades de salud o autoridades estatales; así mismo cada persona debe extremar las medidas de higiene necesarias al llegar a casa.   evitando contacto con niños y adultos mayores antes de su desinfección y cambio de ropas, fuera de casa, se deben evitar contacto directo con personas si no es necesario, evitando llevarse las manos a la boca, nariz, ojos y órganos genitales u ano; no sin antes realizar un adecuado lavado de manos.  El uso de mascarillas es útil en personas sintomáticas respiratorias y en personal de la salud, (además gafas) también puede ser útil en personal de atención al usuario de diferentes instancias de atención al cliente.

Quizá al final de esta contingencia la sociedad
adquiera experiencias y aprendizajes que serán útiles en el futuro,
especialmente diseñando estrategias y políticas que le permitan conservar los
ambientes y las especies en sus entornos naturales para lograr un mejor
equilibrio sin sacrificar los avances científicos.

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